中国卒中中心联盟基层医院训练营走进大邑

8月11日，由中国卒中中心联盟主办，大邑县人民医院协办的中国卒中中心联盟基层医院训练营走进大邑，来自辽宁、青海、新疆、云南、内蒙古、陕西、河南等省份的县级医院医生代表、以及省内自贡市、射洪县等市县医生代表、大邑县乡镇卫生院相关负责人等130余人出席了此次活动。

大邑县卫计局常务副局长刘琼出席本次活动，并代表卫计局做了动员讲话。

中国卒中学会秘书长王彩云介绍，目前脑卒中已经成为我国居民第一位的死亡原因，农村地区死亡率高于城市地区，卒中已经严重影响到我国居民健康水平，以及社会经济的发展，因此，积极建立有效的卒中防治管理体系至关重要。

多学科协作 实现患者利益最大化

大邑县隶属四川省成都市，常驻人口52万，大邑县人民医院是一所公立三级乙等综合医院，据院长陈忠勇介绍：“脑卒中以其高发病、高致残、高死亡率和逐年增长的诊疗费用，成为严重影响我国人民身心健康的一种重大疾病，在这样的背景下，大邑县人民医院成立了以神经内科为核心、急诊科、检验科、放射科、ICU、神经外科、康复科等科室共同协作的卒中中心。”

陈忠勇院长相信通过“4C”项目，促进医院卒中中心建设，提高卒中救治能力，发挥县级医院卒中防治中心的作用，带动基层医疗卫生机构发展，共同构建卒中区域救治网络。并结合远程卒中中心网络的建立，形成分诊疗，上下联动，不同区域协同并举，覆盖全县的卒中中心网络。

大邑县人民医院神经内科主任王卫平感慨地说：“县人民医院神经内科学组经过10年的发展，于2011年独立成科，这些年来在院领导重视和省内外多位专家的帮扶下，科室的业务能力得到了显著提升，卒中绿色通道的建设日趋完善，经过与兄弟科室间的紧密配合，卒中救治流程不断优化，目前患者从入院到开始溶栓，平均用时58分钟。” 

多部门协同是卒中患者救治的有力保障，急诊科是医院的“桥头堡”，大邑县人民医院急诊科主任罗成刚介绍，为了尽量压缩患者的等候时间，医院特别为卒中患者及家属准备的“警示灯”，佩戴“警示灯”这一显著标志能够优先就诊，免除排队等候时间。

该院神经外科主任杨成义回忆，与十几年前相比，科室接诊病人构成发生了显著变化，卒中患者有上升趋势，目前存在的问题是患者健康意识比较淡薄，依从性较差，希望能够通过学科联动、多部门协同，强化慢病管理工作。

康复科主任靳东红介绍：“从联合查房到卒中患者的良姿位摆放，卒中患者的康复工作是与临床工作齐头并进，多学科协作有利于实现患者身体机能恢复的最大化。”

“4C”项目助力基层医院卒中防治工作

自2016年开始，中国卒中学会开展了 “4C-中国卒中中心联盟基层医院训练项目”（以下简称：“4C项目”），旨在提升县级医院神经科医生的脑血管病规范化诊疗能力，2018年开始，逐步搭建起我国基层医院卒中防治管理体系，不断地满足县域居民对卒中等脑血管疾病的诊疗和救助需求，努力推动我国卒中防控事业迈上新台阶。

王卫平主任介绍，“4C”项目提升了基层医生外出进修学习的自主性，使他们能接触到更高的平台，同时也给基层医院医生提供了更多的学习交流的机会。

参会代表观摩和指导了大邑县人民医院的卒中中心建设，北京大学第三医院神经内科教授李小刚、四川大学神经内科教授胡发云进行了教学查房并做学术讲座，大邑县人民医院神经内科医生但杨军做病例分享。

通过本次学术活动，提高了基层医院医生对卒中规范化诊疗水平和救治能力，还为县级医疗机构卒中中心建设奠定了坚实的基础，降低卒中病人的致残率和致死率，更好为人民群众全生命周期健康保驾护航。